Cirugía de Mohs
Cirugía de Mohs en Sevilla
La cirugía micrográfica de Mohs es una técnica quirúrgica indicada especializada para el tratamiento de determinados cánceres de piel. Permite analizar microscópicamente todos los márgenes del tumor durante la intervención para comprobar su completa extirpación, preservando al mismo tiempo la mayor cantidad posible de piel sana.
En Novaderma realizamos cirugía de Mohs únicamente en aquellos pacientes que lo necesitan seleccionados, especialmente ante tumores de mayor riesgo, recidivantes o localizados en zonas donde resulta especialmente importante conservar piel sana.
01 · Tratamientos
¿Qué es la cirugía de Mohs?
La cirugía micrográfica de Mohs consiste en extirpar el tumor de forma progresiva y analizar durante la propia intervención la totalidad de sus márgenes quirúrgicos.
Si el análisis microscópico detecta células tumorales residuales, se extirpa únicamente la zona de piel tejido adicional en la zona donde persiste el tumor. El procedimiento se repite hasta comprobar que los márgenes están completamente libres de células cancerosas.
Esta técnica permite combinar un elevado control oncológico con la máxima preservación posible de piel sana.
02 · Tratamientos
¿Cuándo está indicada la cirugía de Mohs?
La cirugía de Mohs no es necesaria para todos los cánceres de piel. Su indicación se valora individualmente según el tipo de tumor, sus características, localización y los tratamientos previos recibidos.
Puede estar especialmente indicada en:
- Carcinomas basocelulares de alto riesgo.
- Determinados carcinomas epidermoides.
- Tumores recidivantes después de tratamientos previos.
- Tumores con bordes clínicos poco definidos.
- Lesiones localizadas en zonas de especial importancia funcional o estética, como nariz, párpados, labios u orejas.
- Determinados tumores cutáneos menos frecuentes
03 · Tratamientos
Ventajas de la cirugía micrográfica de Mohs
Cuando está correctamente indicada, la cirugía de Mohs permite estudiar de forma exhaustiva los márgenes del tumor durante la intervención y localizar con precisión las áreas donde puedan persistir células cancerosas.
Esto ofrece dos ventajas fundamentales: conseguir un elevado control del tumor y preservar la máxima cantidad posible de piel sana. Esta conservación resulta especialmente relevante en áreas como la cara, donde unos pocos milímetros pueden tener importancia funcional y estética.
El análisis de los márgenes durante la cirugía permite además confirmar su eliminación antes de proceder a la reconstrucción de la zona intervenida.
04 · Tratamientos
¿Cómo se realiza una cirugía de Mohs?
La intervención se realiza habitualmente de forma ambulatoria y con anestesia local, aunque en determinadas ocasiones, dependiendo de las características del tumor o de la persona, puede precisar sedación.
En una primera etapa se extirpa el tejido tumoral visible junto con un margen estrecho. La muestra se procesa y se estudia al microscopio para determinar si persisten células tumorales en alguno de sus márgenes.
Si se detecta tumor residual, el cirujano puede identificar su localización y retirar exclusivamente una nueva capa de tejido en esa zona. El proceso continúa hasta obtener márgenes libres de tumor.
Una vez completada la extirpación, se valora la reconstrucción más adecuada en función del tamaño y la localización del defecto, buscando preservar tanto la función como el resultado estético.
05 · Tratamientos
Recuperación después de una cirugía de Mohs
La mayoría de las intervenciones se realizan de forma ambulatoria. La recuperación posterior varía en función del tipo y la localización de la cirugía y de la reconstrucción necesaria en cada caso.
06 · Tratamientos
Especialista en cirugía de Mohs en Sevilla
El Dr. David Moreno Ramírez está especializado en cáncer de piel y cirugía dermatológica y cuenta con amplia experiencia en cirugía micrográfica de Mohs.
Es catedrático de Dermatología de la Universidad de Sevilla y jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena. A lo largo de su trayectoria profesional ha realizado más de 1.000 intervenciones de cirugía de Mohs.
Su experiencia en oncología cutánea y cirugía dermatológica permite valorar la indicación de esta técnica y abordar tanto la extirpación del tumor como la planificación quirúrgica y reconstructiva de cada caso.
Resolvemos tus dudas
Preguntas frecuentes sobre la cirugía de Mohs
¿La cirugía de Mohs es mejor que la cirugía convencional?
No en todos los casos. Cada técnica tiene sus indicaciones. La cirugía de Mohs resulta especialmente útil en determinados tumores de alto riesgo, recidivantes o situados en zonas donde es importante preservar la máxima cantidad posible de tejido sano.
¿La cirugía de Mohs requiere ingreso hospitalario?
Habitualmente no. Se realiza la mayoría de las veces de forma ambulatoria y con anestesia local, por lo que el paciente puede regresar a su domicilio una vez finalizada la intervención. Ocasionalmente, y para garantizar el confort durante intervenciones que se prevén más prolongadas, el paciente puede requerir sedación.
¿Cuánto dura una cirugía de Mohs?
La duración varía en función del tipo de tumor y del número de etapas necesarias para conseguir márgenes libres. Cada etapa requiere procesar y analizar el tejido antes de determinar si es necesario continuar con la extirpación. El tiempo total también depende de la complejidad de la reconstrucción, que viene determinada principalmente por el tamaño del defecto final y su localización.
¿Qué tipos de cáncer de piel pueden tratarse con cirugía de Mohs?
Se utiliza principalmente en determinados carcinomas basocelulares y carcinomas epidermoides de mayor riesgo, así como en algunos tumores recidivantes y otros cánceres cutáneos menos frecuentes. La indicación debe establecerse después de valorar las características concretas del tumor.
NOVADERMA · CONSULTA
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