Diagnóstico y tratamiento del efluvio telógeno en Sevilla

El efluvio telógeno es una alteración del ciclo capilar que provoca que un mayor número de folículos entre en fase de reposo y posteriormente se produzca un aumento de la caída del cabello.

La pérdida suele ser difusa y afectar a todo el cuero cabelludo, sin producir las placas bien delimitadas características de otros tipos de alopecia.

En muchos casos es un proceso reversible y el cabello recupera progresivamente su ciclo normal, aunque la evolución depende de la causa y de si existe otra alopecia asociada.

Puede aparecer después de diferentes situaciones, entre ellas:

• Enfermedades agudas, fiebre o intervenciones quirúrgicas.
• Embarazo y posparto.
• Pérdida rápida de peso o dietas restrictivas.
• Déficits nutricionales, como el déficit de hierro.
• Alteraciones tiroideas u otras enfermedades.
• Determinados medicamentos.
• Periodos de estrés físico o emocional intenso.

El desencadenante puede haber ocurrido varios meses antes de que comience la caída, por lo que identificarlo requiere valorar la historia clínica y la evolución del paciente.

Es recomendable solicitar una valoración cuando se produce un aumento llamativo de la caída durante el lavado o el cepillado, disminuye la densidad capilar o la caída persiste durante varios meses.

No toda caída abundante corresponde a un efluvio telógeno. Además, puede coexistir con otros tipos de alopecia, como la alopecia androgenética, por lo que establecer correctamente el diagnóstico resulta fundamental.

Efluvio telógeno agudo

La caída aparece de forma relativamente brusca y suele existir un posible desencadenante en los meses anteriores. Su evolución suele ser limitada en el tiempo y el ciclo capilar puede recuperarse progresivamente.

Efluvio telógeno crónico

Cuando la caída se prolonga durante más de seis meses se considera un efluvio telógeno crónico. En estos casos es especialmente importante estudiar posibles factores persistentes y descartar otras causas de pérdida de cabello.

El diagnóstico se basa en la historia clínica y en la exploración dermatológica del cabello y del cuero cabelludo.

La tricoscopia ayuda a estudiar las características del cabello y a diferenciar el efluvio de otras formas de alopecia. Cuando la historia clínica lo justifica, pueden solicitarse análisis u otras pruebas para investigar posibles déficits nutricionales, alteraciones tiroideas u otras causas asociadas.

El tratamiento depende de la causa. Cuando existe un factor desencadenante identificable, el abordaje se dirige a corregirlo siempre que sea posible. Los suplementos nutricionales no son necesarios de forma sistemática y deben indicarse cuando existe un déficit o una razón clínica que los justifique. En determinados pacientes pueden valorarse otros tratamientos dermatológicos según las características de la caída. La recuperación sigue los tiempos propios del ciclo capilar y suele ser progresiva. Incluso después de resolver el desencadenante pueden pasar varios meses hasta apreciar una recuperación visible de la densidad. H2 — Preguntas frecuentes sobre el efluvio telógeno (desplegable)

¿El efluvio telógeno produce calvicie?

No destruye el folículo piloso y habitualmente produce una caída difusa y reversible. Sin embargo, puede coexistir con otras formas de alopecia, por lo que es importante establecer correctamente el diagnóstico.

¿Es normal perder mucho cabello después del parto?

El efluvio telógeno posparto es frecuente y suele aparecer unos meses después del nacimiento. Habitualmente evoluciona hacia la recuperación progresiva del ciclo capilar.

¿Es necesario realizar un análisis de sangre?

No siempre. Puede solicitarse cuando es necesario investigar déficits nutricionales, alteraciones tiroideas u otras posibles causas relacionadas con la caída.

¿Debo tomar vitaminas para frenar la caída?

No de forma sistemática. Los suplementos pueden estar indicados cuando existe un déficit, pero tomarlos sin conocer la causa de la caída no sustituye al diagnóstico dermatológico.

¿Cuál es la diferencia entre efluvio telógeno y alopecia androgenética?

El efluvio telógeno suele provocar un aumento difuso de la caída, mientras que la alopecia androgenética produce una miniaturización progresiva de los folículos y pérdida de densidad con determinados patrones. Ambas pueden coexistir.