Diagnóstico y tratamiento de la psoriasis en Sevilla

La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel, de carácter inflamatorio y no contagiosa. Puede producir zonas de piel enrojecida y cubiertas de escamas, acompañadas en ocasiones de picor u otras molestias. Suele evolucionar en brotes, alternando periodos de mejoría con otros en los que las lesiones son más visibles o extensas.

Existe una predisposición genética y determinados factores, como el estrés, algunas infecciones, medicamentos o lesiones en la piel, pueden favorecer la aparición o el empeoramiento de los brotes.

La psoriasis puede aparecer en distintas zonas del cuerpo, aunque es especialmente frecuente en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y la zona lumbar. También puede afectar a las uñas y, en algunas personas, a los pliegues. Es recomendable consultar cuando aparecen lesiones enrojecidas y descamativas persistentes o recurrentes en estas localizaciones.

También es importante consultar si una persona con psoriasis presenta dolor, inflamación o rigidez en las articulaciones, ya que estos síntomas pueden estar relacionados con una artritis psoriásica.

La valoración dermatológica permite confirmar el diagnóstico, determinar la extensión y gravedad de la enfermedad y establecer el tratamiento más adecuado.

La forma más frecuente es la psoriasis en placas, caracterizada por lesiones bien delimitadas y descamativas que aparecen habitualmente en codos, rodillas, cuero cabelludo o región lumbar.

La psoriasis también puede afectar predominantemente al cuero cabelludo o a las uñas, produciendo cambios en su aspecto y estructura. Existen además otras formas menos frecuentes, como la psoriasis en gotas, pustulosa o eritrodérmica, que presentan características y necesidades terapéuticas diferentes.

El diagnóstico se realiza fundamentalmente mediante la exploración clínica de la piel, el cuero cabelludo y las uñas. En la mayoría de los pacientes no son necesarias pruebas complementarias, aunque ante lesiones poco habituales o dudas diagnósticas puede estar indicada una biopsia cutánea.

El tratamiento se adapta a la gravedad, extensión y localización de la psoriasis y a las características de cada paciente.

Según el caso pueden utilizarse tratamientos tópicos, fototerapia, tratamientos sistémicos o terapias biológicas. Los avances terapéuticos permiten actualmente alcanzar un elevado grado de control de la enfermedad en muchos pacientes, incluso en formas moderadas o graves.

Al tratarse de una enfermedad crónica, el seguimiento dermatológico permite valorar la respuesta, ajustar el tratamiento cuando sea necesario y controlar posibles enfermedades asociadas.

La psoriasis no siempre se limita a la piel. Algunos pacientes pueden desarrollar artritis psoriásica y existe asociación con determinadas enfermedades metabólicas y cardiovasculares, especialmente en las formas más extensas o graves.

Por ello, la valoración del paciente con psoriasis debe tener en cuenta tanto las manifestaciones cutáneas como otros síntomas o factores de riesgo que puedan requerir seguimiento o valoración por otros especialistas.